Ответ главного врача ГУЗ «УОКНБ» на критические публикации «Молодежной газеты» от 18.12.2009 г. - «Наркотический яд продают всем подряд», «Одноглазый убийца» - и критический материал в эфире ГТРК «Волга» (программа «Вести-Ульяновск», 28.12.2009)
ГУЗ «Ульяновская областная клиническая наркологическая больница» направляет следующую информацию по решению поднятых в СМИ проблем («Молодежная газета» 18 и 28 декабря; ГТРК «Волга» программа «Вести-Ульяновск» 28 декабря 2009г).
Указанная информация характерна не только для нашей области. Эти проблемы стали возникать еще с 2004 г. в различных регионах РФ и в 2008-2009гг. стали более ощутимы и у нас. Министерством здравоохранения области был проведен выборочный мониторинг.
В связи с запросом о предоставлении информации о причинах роста реализации кодеинсодержащих лекарственных средств в аптечных учреждениях Ульяновской области был проведен выборочный мониторинг реализации лекарственных средств «Тетралгин», «Бронхолитин», «Пиралгин», «Седал-М», «Нурофен Плюс» за период 2007-200 9гг.
Данные, представленные для мониторинга аптечными складами и учреждениями, реализующими кодеинсодержащие лекарственные средства, свидетельствуют о росте спроса на указанные препараты на территории Ульяновской области.
Порядок отпуска лекарственных средств из аптечных организаций утверждается нормативными документами на федеральном уровне.
Из аптечных учреждений отпуск комбинированных лекарственных средств, содержащих в своем составе кодеин до 0,8 гр осуществляется согласно Перечню, утверждённому приказом Минздравсоцразвития России от 13.09.2005 №578 «Об утверждении Перечня лекарственных средств» отпускаемых без рецепта врача» (с изменениями и дополнениями), то есть данные средства находятся в свободной продаже (тетралгин, пенталгин, пиралгин и др.). Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005 №785 «О порядке отпуска лекарственных средств» с изменениями от 12.02.2007 №109 установлено предельное количество отпуска лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры и включённых в Перечень, отпускаемых без рецепта врача,- не более 2 упаковок потребителю.
Данный нормативный документ регулирует отношения всех фармацевтических организаций, независимо от организационно-правовой формы.
Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих деятельность в сфере здравоохранения, не предоставлены полномочия по ограничению деятельности хозяйствующих субъектов (аптечных учреждений), а также прав граждан на приобретение определённого количества лекарственных средств.
В целях повышения эффективности противодействия незаконному обороту наркотического средства «дезоморфин» в адрес руководителей фармацевтических организаций региона Министерством здравоохранения области направлено письмо (от 28.10.2009г. №9235-М3) с указанием ужесточить контроль за реализацией кодеинсодержащих лекарственных препаратов.
Министерство здравоохранения области считает, что ограниченная продажа кодеинсодержащих лекарств - пока единственный метод борьбы с дезоморфином, изготавливаемым кустарным способом из кодеиносодержащих препаратов, находящихся в свободной продаже.
Для решения аналогичной проблемы с группой эфедринсодержащих лекарств, необходимых для лечения дыхательной системы и при этом широко используемых при изготовлении наркотиков. Министерством здравоохранения Российской Федерации на законодательном уровне было принято решение об отпуске данных лекарственных средств, строго по рецепту врача. Больные не пострадали - они обеспечиваются необходимыми лекарственными средствами по рецептам. Группа кодеинсодержащих лекарственных средств - это общее обезболивающее, которое легко можно заменить другими лекарствами. Но при этом с наркорынка выбивается один из источников изготовления дезоморфина, Для запрета необходимо законодательное решение на федеральном уровне об отмене безрецептурного_отпуска данных препаратов, что позволит запретить «агрессивную» рекламу по центральному телевидению кодеинсодержащих препаратов.
Министерством здравоохранения Ульяновской области направлено обращение в Минздравсоцразвития Российской Федерации по рассмотрению вопроса о проблеме распространения на территории РФ наркотических средств, изготавливаемых из кодеинсодержащих лекарственных средств, находящихся в свободной продаже, с предложением исключить из Перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, препараты, содержащие наркотическое средство кодеин в любом количестве.
С 31 декабря 2009г. в России запрещен ряд курительных смесей и ароматизаторов (в т.ч. содержащих шалфей предсказателей) из-за содержания в их составе ядовитых веществ.
Главный врач ГУЗ «УОКНБ»
Б.В. Песков